不妊症とは？

排卵障害の様々な原因

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）

排卵障害の80％を占めるとされ最も多い。
卵胞が成熟しないために排卵できず、卵巣に多く残る状態。

高プロラクチン血症

プロラクチン（乳汁分泌ホルモン）には、産後、母乳が出ている間は次の妊娠をしないよう排卵や月経を抑制する働きがある。
高プロラクチン血症は、産後ではないのにも関わらず、プロラクチンの分泌が増加する状態。
夜間またはストレスが強い時にだけプロラクチンが高くなる潜在性プロラクチンもある。

早発卵巣不全

40歳未満で卵巣の中の卵子がほとんどなくなってしまい、排卵が起こらなくなった状態。

卵管障害の様々な原因

卵管狭窄・卵管閉塞

卵管は、卵子や精子の通り道となる器官。
卵管内部で詰まりや癒着がおきると、卵子や精子が卵管を通れない。
｢卵管狭窄｣...卵管内部の幅が狭くなる症状で、先天的に細いまたは炎症などで狭くなっているケースもある。
完全に詰まってしまう症状を｢卵管閉塞｣。

着床障害の様々な原因

黄体機能不全

黄体ホルモンは、排卵後に卵巣から分泌されるホルモンで、子宮内膜を熟成させ、受精卵を着床しやすい状態にする働きがある。
黄体機能不全は、黄体ホルモンの量が減り、子宮内膜が熟成しないため、受精卵が着床しづらくなる状態。
また、着床しても初期の流産を起こしやすくなる。

子宮内膜症

長期不妊や20代の女性に多いとされている。
子宮内膜は、子宮の内側を覆う粘膜で、受精卵が着床する場所。
子宮は受精卵の着床に備え内膜を厚くし、着床がない時ははがれ落ちて月経血として体外にでていく。
子宮内膜症は、本来子宮内腔にしか存在しない子宮内膜が、子宮以外の場所（卵巣、卵管、腹膜、膀胱などにできやすい）に発育してくる病気。
進行すると、卵巣チョコレート嚢腫（卵巣内にできた子宮内膜症で、チョコレートのように古いドロドロした血液が溜まっていく状態）を形成し、卵巣が腫れ上がったり、臓器同士が癒着するケースもある。

子宮筋腫

子宮の筋肉の層や子宮内部にできる良性の腫瘍。
30代以降の女性の５人に１人が該当しているとされている。
子宮の中に突出する｢粘膜下子宮筋腫｣、子宮の外側に突出する｢漿膜下子宮筋腫｣、子宮の筋肉の層にできる｢筋層内子宮筋腫｣に分けられる。

子宮体がん（子宮内膜がん）

子宮内膜にできる悪性の腫瘍。

子宮奇形（子宮形態異常）

西洋なしを逆さまにしたような形をしている子宮が、卵巣と卵管が１つしかない、子宮が２つあるなど先天的に変わった形をしている状態。
受精卵が着床しづらかったり、流産の原因になるケースもある。

精子形成障害の様々な原因

無精子症（非閉塞性無精子症）

精巣で健康な精子が作られない状態。
男性側の不妊症の原因の約90％を占めるとされ最も多い。

乏精子症

精液中の精子が少ない状態。

精子無力症

精子の運動率が低い（40％以下）または、高速で直進する精子が32%未満の状態。

奇形精子症

正常な精子ではなく奇形（形が異変している）の精子が多く、正常形態精子率が4％未満の状態。

精索静脈瘤症

精巣から腎臓に向かう静脈の弁が壊れるなどして、血流が滞り、精巣の近くにこぶのような静脈瘤ができる状態。
静脈瘤があることで、滞った血液は精巣内に逆流し、睾丸の温度が上昇するため、酸素量が減り、精巣の動きが悪くなる。

精路通過障害の様々な原因

無精子症（閉塞性無精子症）

精巣で精子が作られているものの精管が完全にふさがっていたり、狭くなっているために、
精路を通れなくなり、精液中に精子が見つからない場合を「閉塞性無精子症」。

逆行性射精

通常、射精時には膀胱が閉じているが、その一部が開いたままで、精液が膀胱に射出される状態。

精巣上太炎

クラミジアや淋病などの細菌が尿道から精管を通って精巣上体に到達し、炎症を起こした状態。